BUTLLETA D'INSCRIPCIÓ
associació catalana d'orientació

Dades personals
Cognoms:
Nom:
D.N.I.:
Adreça:
C.P. i ciutat:
Telèfon:
Correu electrònic:
Titulació :
Universitat / Escola Universitària:

Dades laborals:
Activitat professional:
Centre de treball :
Adreça professional:
C.P. i ciutat:
Telèfon
Correu electrónic:

Dades bancàries:
Banc/Caixa:
Adreça:
Ciutat:
C.P. :
Núm. Compte :

Entitat Sucursal D.C. Núm. compte
                                       

 

Lloc i data :

Signatura :

 

QUOTA D'ASSOCIAT: 24€ semestrals.

ENVIEU AQUESTA BUTLLETA CUMPLIMENTADA A socis@acorientacio.org, Trieu l'opció (arxiu, editar, enviar pàgina per correu electrònic)

ACO (Associació Catalana d'Orientació)
Av. Diagonal, 340 Ent. 2ª
08005 Barcelona

MÉS INFORMACIÓ 608 89 53 19